Námesačnosť u detí a dospelých: Čo ju spôsobuje?

Čo je to námesačnosť?

Námesačnosť, odborne nazývaná somnambulizmus, patrí medzi tzv. parasomnie – poruchy spánku, pri ktorých sa kombinujú prvky spánku a bdelosti. Ide o stav, keď človek počas spánku vykonáva rôzne pohyby alebo činnosti, často bez toho, aby si ich neskôr pamätal. Hoci vyzerá, že je hore, jeho mozog zostáva čiastočne „v režime spánku“.

Pojem somnambulizmus pochádza z latinčiny:

• somnus = spánok
• ambulare = chodiť
  Voľne preložené teda ide o „chodenie v spánku“.

Tento stav je zvláštnou kombináciou spánku a bdelosti. Zatiaľ čo mozgová kôra, ktorá riadi vedomé myslenie, spí, časti mozgu zodpovedné za motoriku môžu zostať aktívne. Výsledkom je, že námesačný človek sa môže pohybovať, rozprávať, manipulovať s predmetmi či dokonca opustiť svoj domov – to všetko bez vedomého vnímania.

Koho postihuje a ako často?

Námesačnosť sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku 4 až 12 rokov. Odhaduje sa, že aspoň jedenkrát ju zažije až 30 % detí, ale pravidelne sa objavuje u približne 15–20 % z nich. Chlapci sú ňou postihovaní o niečo častejšie ako dievčatá. U väčšiny detí tento stav v priebehu puberty vymizne.

U dospelých je námesačnosť omnoho zriedkavejšia – postihuje menej než 1 % dospelej populácie. Ak sa objaví až v dospelosti, môže signalizovať vážnejší problém alebo poruchu spánku, ktorá si vyžaduje lekársku pomoc.

Ako sa námesačnosť prejavuje?

Prejavy námesačnosti sa líšia podľa závažnosti a dĺžky trvania epizódy. Niektorí ľudia si len sadnú na posteľ, otvorene pozerajú a znova si ľahnú, iní môžu chodiť po byte, premiestňovať predmety, hovoriť nezrozumiteľne či dokonca odísť z domu. Medzi typické prejavy patria:

• neprimerané sedenie v posteli
• bezcieľne alebo zmätené chodenie po miestnosti alebo byte
• rozprávanie, mumlanie, kričanie
• nereagovanie na oslovenie
• prázdny pohľad, strnulý výraz tváre
• absencia vnímania bolesti
• vykonávanie rutinných činností (otváranie chladničky, obliekanie)
• po prebudení zmätenosť alebo amnézia na celý incident

Dôležité je, že námesačný človek si na nič nepamätá. Po prebudení môže byť krátkodobo dezorientovaný a nerozumieť, prečo sa nachádza mimo postele.

Čo námesačnosť spôsobuje?

Presné príčiny somnambulizmu nie sú úplne známe, no existuje viacero faktorov, ktoré zvyšujú riziko jeho výskytu. Genetika hrá významnú úlohu – ak niektorý z rodičov trpel námesačnosťou, pravdepodobnosť výskytu u dieťaťa je výrazne vyššia. Okrem dedičnosti sa však na výskyte podieľajú aj ďalšie faktory:

Možné spúšťače námesačnosti:

• Chronický stres a úzkosť
• Nedostatok spánku
• Iné poruchy spánku – napr. syndróm nepokojných nôh, spánkové apnoe
• Užívanie liekov – niektoré sedatíva, hypnotiká, antidepresíva alebo psychofarmaká
• Konzumácia alkoholu a drog
• Hormonálne výkyvy – tehotenstvo, PMS, poruchy štítnej žľazy
• Zmeny prostredia – spanie v cudzom prostredí, cestovanie, jet lag
• Práca na zmeny – narušenie prirodzeného cirkadiánneho rytmu
• Hlasné zvuky, osvetlenie počas spánku

U detí môže byť námesačnosť súčasťou vývoja mozgu a spravidla neznamená žiadnu závažnú poruchu.

Aký je rozdiel medzi námesačnosťou a spánkovou paralýzou?

Zaujímavým kontrastom k námesačnosti je tzv. spánková paralýza – stav, keď sa človek už mentálne prebudil, no telo ostáva v stave svalovej nehybnosti. Na rozdiel od somnambulizmu je spánková paralýza často sprevádzaná pocitom strachu, dusenia alebo „prítomnosti cudzej bytosti“. V oboch prípadoch ide o poruchu prechodu medzi spánkom a bdelosťou, ale s opačným mechanizmom.

Ako sa námesačnosť lieči?

Vo väčšine prípadov nie je nutná priama liečba, najmä ak ide o deti. Hlavný dôraz sa kladie na prevenciu úrazov počas epizódy. Dôležité opatrenia zahŕňajú:

• zamykanie okien a dverí pred spaním
• odstránenie ostrých alebo nebezpečných predmetov z okolia postele
• zamykanie schodísk alebo iných rizikových priestorov
• používanie signalizačných zariadení na dverách

Režimové a podporné opatrenia:

• Pravidelný spánkový režim
• Dostatočne dlhý a kvalitný spánok
• Krátky poobedný odpočinok (najmä u detí)
• Vyhýbanie sa stresu, alkoholu a stimulantov
• Relaxácia pred spaním – čítanie, meditácia, teplý kúpeľ

V niektorých prípadoch lekár odporučí krátkodobé užívanie liekov, napríklad benzodiazepínov alebo melatonínu. Niektorí pacienti majú pozitívnu skúsenosť s bylinkami – medovka, levanduľa alebo valeriána (baldrián) pomáhajú upokojiť nervový systém a navodiť pokojný spánok.

Čo robiť, ak niekoho námesačného stretnete?

Ak stretnete námesačného človeka – či už dieťa alebo dospelého – nebudíte ho násilím. Mohol by sa zľaknúť alebo začať reagovať agresívne. Jemne a pokojne ho odveďte späť do postele a uistite sa, že je v bezpečí.

Kedy vyhľadať odborníka?

Hoci námesačnosť nie je vo väčšine prípadov vážna, existujú situácie, keď by ste mali navštíviť lekára alebo spánkového špecialistu:

• časté a dlhé epizódy
• nebezpečné správanie (napr. chodenie po vonku, používanie nástrojov)
• denné následky – únava, znížená koncentrácia
• výskyt v dospelosti bez predchádzajúcej anamnézy
• podozrenie na inú poruchu spánku

Odborník môže odporučiť vyšetrenie v spánkovom laboratóriu, kde sa monitoruje aktivita mozgu (EEG), svalov (EMG) a dýchanie počas spánku. Pomáha to identifikovať skryté poruchy a navrhnúť najvhodnejšiu terapiu.

Záver

Námesačnosť je fascinujúcim a zároveň znepokojujúcim fenoménom, ktorý si často spájame so záhadnými nočnými epizódami. Hoci môže byť znepokojujúca, vo väčšine prípadov ide o prechodný stav, najmä u detí. S vhodnými opatreniami možno riziká minimalizovať a zabezpečiť bezpečný a pokojný spánok pre celú rodinu.

Ak sa však námesačnosť objavuje opakovane, zasahuje do kvality života alebo sa vyskytuje v dospelosti, neváhajte kontaktovať odborníka – včasná diagnostika a jednoduché opatrenia môžu priniesť výraznú úľavu.